Quando un parente inizia a "perdere il filo", si pensa inizialmente che sia per la stanchezza, l'età, un po' di stress... Poi gli dimenticanze si accumulano, le domande si ripetono, la persona si disorienta in un percorso altrimenti banale, e lì si capisce che non è solo una questione di memoria. A Nizza, città con una popolazione piuttosto anziana, queste situazioni sono sempre più frequenti, e le EHPAD (case di riposo medicalizzate) devono adattare le loro squadre e i loro spazi per rispondere all'aumento delle necessità, senza dimenticare l'accoglienza delle famiglie.
Nizza invecchia e la ricerca di una casa di riposo adeguata diventa più frequente.
Se state cercando strutture a Nizza, ci sono strumenti per confrontare l'offerta e individuare le strutture che offrono supporto per l'Alzheimer, come ad esempio questa pagina dedicata agli Ehpad di Nizza (tipologie di accoglienza, contatti, primi criteri). L'idea non è scegliere "dal catalogo", ma utilizzarla come punto di partenza per fare le domande giuste durante la visita.
Il contesto locale spiega in parte questo aumento delle richieste. Nizza conta 353.701 abitanti e, tra questi, 43.826 persone hanno 75 anni o più, ovvero il 12,4 % della popolazione (Fonti INSEE). L'età rimane il principale fattore di rischio per le malattie neurodegenerative. Quando si manifestano i disturbi cognitivi, l'assistenza domiciliare può essere sufficiente per un po', ma poi raggiunge i suoi limiti, soprattutto se le notti diventano difficili o se compare il rischio di vagare.
E poi c'è una realtà che a volte si dimentica: i familiari non possono essere presenti 24 ore su 24. Anche con tutta la buona volontà del mondo. Un EHPAD specializzato è spesso la soluzione quando la sicurezza diventa la priorità, senza voler trasformare il proprio caro in un "paziente" in modo permanente.
Alzheimer: una malattia frequente e spesso prolungata
La malattia di Alzheimer è un disturbo cerebrale che comporta un deterioramento progressivo delle funzioni cognitive: memoria recente, attenzione, linguaggio, orientamento, poi gesti della vita quotidiana. L'evoluzione è lenta, ed è proprio ciò che rende la situazione così difficile per i familiari (ci si adatta, poi bisogna riadattarsi, poi ci si esaurisce...)
In Francia, le stime attuali parlano di tra 1 e 1,2 milioni di persone colpite, con circa 225.000 nuovi casi ogni anno. A livello mondiale, i disturbi di tipo demenza colpiscono circa 57 milioni di persone, con quasi 10 milioni di nuovi casi all'anno.
Nella vita reale, i segni non sono sempre "spettacolari" all'inizio. Può trattarsi di un pasto dimenticato sul fuoco, una bolletta non pagata, accuse di furto, un percorso banale che diventa impossibile. E a volte, è la stanchezza dei parenti a dare l'allarme, perché non riescono più a garantire la sicurezza durante il giorno, e ancor meno di notte.
Perché un EHPAD specializzato non è un semplice alloggio
Un EHPAD è un luogo di cura e di vita, con una presenza infermieristica 24 ore su 24. Ma quando l'Alzheimer si accompagna a disturbi comportamentali (agitazione, aggressività, allucinazioni, disturbi del sonno), la sfida cambia: bisogna garantire sicurezza e tranquillità. Senza ricorrere a una risposta esclusivamente farmacologica.
Capire prima di "calmare": le raccomandazioni professionali ricordano che prima di aumentare i trattamenti, bisogna cercare cause possibili (dolore, disagio, infezione, fame, rumore, ansia, cambiamento della routine...). In un istituto ben organizzato, il team osserva, adatta l'ambiente, propone un'attività, rivaluta e lavora con il medico quando è necessario. Non è sempre spettacolare, ma evita molte escalation inutili.
Un ambiente che aiuta l'orientamento: segnali visivi, illuminazione curata, spazi dove si può camminare senza vicoli ciechi, accesso sicuro a uno spazio esterno, piccole unità abitative più "domestiche". Sono dettagli, ma per una persona disorientata, cambiano davvero la quotidianità e possono anche diminuire l'ansia.
Concretamente, molti istituti puntano su piccole unità abitative, attività adatte (musicoterapia, laboratori di memoria, giardino...) e team formati alla comunicazione non verbale. È spesso qui che si fa la differenza.
Unità protetta, PASA, UHR: comprendere i dispositivi Alzheimer.
In visita, si sentono subito degli acronimi, e si ha l'impressione che vogliano tutti dire la stessa cosa. Tuttavia, questi dispositivi non hanno lo stesso ruolo, né gli stessi mezzi.
- Unità protetta: unità all'interno della RSA, con accesso sicuro, adatta a persone con rischio di vagare e disturbi dell'orientamento.
- PASA (polo di attività e di cure adattate): accoglienza diurna di residenti con disturbi cognitivi moderati, con attività terapeutiche e sociali supervisionate.
- UHR (unità di alloggiamento rinforzato): piccola unità destinata a persone con disturbi del comportamento più severi, che necessitano di un accompagnamento rinforzato.
La domanda da porsi è molto concreta: chi supervisiona cosa, e in quale momento? Un PASA può essere molto utile, ma non funziona di notte. Un'unità protetta può essere rassicurante, ma se il team non è formato, l'atmosfera può diventare tesa molto rapidamente. Bisogna guardare il dispositivo, e anche il modo in cui vive quotidianamente.
Scegliere una casa di riposo per Alzheimer: una lista di controllo semplice (e realistica)
Si guarda spesso la camera, il panorama, la pulizia. È normale. Ma per l'Alzheimer, alcuni criteri "invisibili" contano altrettanto.
Progetto di cura e progetto di vita: attività adattate, ritmo della giornata, rispetto delle abitudini (pisolino, alzarsi tardi, rituali).
Team e competenze: formazione sull'Alzheimer, presenza di uno psicologo, di un psicomotricista o di un ergoterapista, coordinamento medico.
Gestione delle situazioni difficili: come reagisce il team in caso di agitazione o opposizione, quali strumenti non farmacologici vengono utilizzati.
La notte: presenza effettiva, giri di controllo, prevenzione delle cadute, modo di rassicurare una persona che vaga.
Pasti e idratazione: assistenza se necessario, consistenze adattate, prevenzione della denutrizione (spesso sottovalutata).
Collegamento con le famiglie: informazioni regolari, partecipazione possibile, accompagnamento all'ingresso.
Flexibilità delle soluzioni: accoglienza diurna, alloggio temporaneo, possibilità di testare prima di un soggiorno lungo.
Un piccolo consiglio: se potete, chiedete di fare una visita a fine pomeriggio. È spesso in quel momento che si accentua il disorientamento e che l'organizzazione della struttura si mostra realmente.
Bilancio: scostamenti significativi e aiuti da conoscere
Il costo dipende dallo status (pubblico, associativo, privato), dalla localizzazione, dal comfort e soprattutto dall'abilitazione all'aiuto sociale. I dati nazionali forniscono dei riferimenti, e sono eloquenti.
Secondo uno studio statistico, il prezzo giornaliero medio per l'alloggio permanente nel 2023 è di circa 63,50 euro per una camera singola abilitata all'ASH, e di 95,60 euro per una camera singola non abilitata. In pratica, ciò rappresenta circa 1.905 euro al mese contro 2.868 euro al mese, sulla base di 30 giorni, solo per l'alloggio.
E nelle Alpi Marittime, siamo piuttosto nell'alta fascia: per esempio, il prezzo medio ponderato delle camere singole abilitate all'ASH raggiunge i 63,75 euro al giorno nel 2023.
A questo si aggiunge il tariffario dipendenza, legato al GIR (livello di autonomia). Per dare un'idea, le tariffe medie 2023 vanno da 6,12 euro al giorno (GIR 5-6) a 22,76 euro al giorno (GIR 1-2), ovvero circa 184 a 683 euro al mese prima della considerazione degli aiuti.
L'APA (allocazione personalizzata di autonomia) può aiutare a finanziare parte di questa dipendenza, a domicilio o in struttura. Per comprendere le condizioni e le procedure, potete leggere il nostro articolo: L'APA, allocazione personalizzata di autonomia.
Infine, in base alle risorse, l'ASH (aiuto sociale all'alloggio) può integrare, ma solo in una struttura abilitata. Le pratiche a volte richiedono tempo. Non è molto "glamour" dirlo, ma è meglio occuparsene prima che la crisi diventi troppo grave.
A Nizza: punti di supporto per la diagnosi e per i caregiver
Prima, o parallelamente alla ricerca di un istituto, è utile avere un parere specializzato. A Nizza, il Centro Memoria di Risorse e Ricerca (CMRR) offre consulenze per lo screening e l'orientamento.
E per i familiari, esistono soluzioni di supporto, perché l'esaurimento dei caregiver è una realtà. La Città di Nizza dispone di una piattaforma di accompagnamento e di sollievo, e l'associazione Francia Alzheimer Alpes-Maritimes offre ascolto, informazioni e azioni locali.
In sintesi: cercare un luogo, senza perdere di vista la persona.
Scegliere un EHPAD specializzato in Alzheimer a Nizza è raramente una scelta confortevole. C'è urgenza, stanchezza, talvolta senso di colpa. Ma un buon istituto non è solo un indirizzo, è una squadra, un'organizzazione, e un modo di accompagnare la persona senza ridurla alla sua malattia.
Comprendere i dispositivi (unità protetta, PASA, UHR), fare domande concrete, confrontare, e non dimenticare le soluzioni intermedie, è spesso ciò che permette di decidere più serenamente. Anche quando la situazione è complicata.
Nota Bene: questo articolo fornisce informazioni generali. Per un parere medico, una diagnosi o un'emergenza, si deve consultare un professionista della salute.