Materiale Di Pronto Soccorso In Azienda E Nei Luoghi Pubblici: Ciò Che è Obbligatorio.

Una ferita in laboratorio, un malore alla reception, una scottatura in cucina... In un'azienda come in un luogo che riceve il pubblico, l'incidente non capita solo agli altri. Il Codice del lavoro obbliga quindi ogni datore di lavoro a prevedere materiale di pronto soccorso, e la normativa sugli esercizi che ricevono il pubblico (ERP) spesso aggiunge un defibrillatore. Kit, armadietto di pronto soccorso, defibrillatore, lavaggio oculare, soccorritori: ecco ciò che è obbligatorio, ciò che è semplicemente consigliato e come attrezzarsi correttamente.

Primo soccorso sul lavoro: cosa dice il Codice del lavoro

Ogni luogo di lavoro deve essere dotato di un materiale di pronto soccorso adeguato alla natura dei rischi e facilmente accessibile, fin dal primo dipendente. Il Codice del lavoro non stabilisce invece alcun elenco: spetta al datore di lavoro definire questo equipaggiamento, previa consultazione del medico del lavoro.

In concreto, il datore di lavoro deve:

• dotare i propri locali di un materiale adeguato ai rischi dell'attività (cassetta, armadietto di pronto soccorso, lavaggio oculare...)
• segnalarlo con un pannello quadrato o rettangolare, con un pittogramma bianco su sfondo verde
• organizzare i soccorsi con il medico del lavoro e registrare queste misure in un documento a disposizione dell'ispezione del lavoro
• affiggere i contatti del medico del lavoro, dei servizi di emergenza e dell'ispezione del lavoro

Da notare: gli edifici previsti per almeno 200 dipendenti nell'industria (500 negli altri settori) devono anche avere un locale di cure, accessibile alle barelle e dotato di un mezzo di chiamata.

Kit di pronto soccorso in azienda: quale contenuto prevedere?

Una cassetta di pronto soccorso aziendale deve consentire di pulire, proteggere e coprire una ferita, ma anche di proteggere il soccorritore stesso. Non esiste un elenco ufficiale, ma i servizi di salute sul lavoro raccomandano generalmente:

• guanti monouso in vinile o nitrile e gel igienizzante
• compresse sterili in confezioni singole e un antisettico per le ferite
• soluzione fisiologica in dosi singole, per sciacquare una ferita o un occhio
• cerotti singoli, nastro adesivo ipoallergenico e bende elastiche
• forbici a punta arrotondata e pinza per schegge
• una coperta di emergenza e una maschera per la respirazione bocca a bocca
• sacchetti per i rifiuti contaminati, oltre a un taccuino e una penna per annotare le cure fornite

A seconda dei rischi, si aggiunge un cuscinetto emostatico contro le emorragie abbondanti, un kit per ustioni o, nell'industria, un kit per arti amputati. Per non dimenticare nulla, la cosa più semplice è partire da una cassetta già composta per la propria attività, come quelle che Securimed propone per uffici, cantieri, ristorazione o scuole, e poi completarla con il medico del lavoro.

Da notare: nessun farmaco (né compresse, né pomate) nella cassetta senza l'accordo del medico del lavoro. Se ne prevede, specifica per iscritto chi può somministrarli e in quali casi.

Astuccio o armadietto dei medicinali: quale scegliere?

Il kit è adatto a piccole squadre, veicoli e cantieri, poiché viene portato fino al ferito. L'armadietto di pronto soccorso, fissato al muro, è più indicato per grandi locali: contiene più materiale e si riconosce facilmente.

Spesso è meglio combinare entrambi: un armadietto vicino all'accoglienza o al posto di soccorso, e kit il più vicino possibile alle zone a rischio (laboratorio, cucina, magazzino), nei veicoli e per i dipendenti che lavorano da soli. In ogni caso, il materiale deve rimanere accessibile a qualsiasi ora... incluso per il turno di notte.

Defibrillatore negli ERP: gli stabilimenti interessati

Tutti gli stabilimenti aperti al pubblico delle categorie 1 a 4 devono possedere un defibrillatore automatico esterno (DAE), come parte dei piccoli stabilimenti di 5a categoria. L'obbligo è stato applicato in fasi: nel 2020 per le categorie 1 a 3, nel 2021 per la 4a e nel 2022 per la 5a.

Per memoria, un ERP è classificato dalla 1a categoria (oltre 1.500 persone, pubblico e personale compresi) alla 4a (fino a 300 persone), la 5a raggruppa i piccoli stabilimenti. Per questi ultimi, la lista è stata rivista a dicembre 2025. Sono ora interessati:

• le strutture di accoglienza per anziani o disabili
• gli stabilimenti e i centri di salute
• le palestre chiuse e coperte
• gli stabilimenti di danza e le sale giochi
• le stazioni degli autobus e ferroviarie, così come gli aeroporti
• gli hotel-ristoranti in alta montagna e i rifugi di montagna custoditi

È necessario che lo stabilimento sia attivo per più di tre mesi e accolga un numero minimo di persone, fissato da un decreto. L'apparecchio deve essere visibile, accessibile in permanenza e segnalato da un pannello specifico (un cuore bianco colpito da un fulmine, su sfondo verde).

Defibrillatore in azienda: è obbligatorio?

No, un'azienda che non riceve pubblico non ha l'obbligo di installare un defibrillatore. Ma il datore di lavoro deve porsi la domanda con il medico del lavoro valutando i rischi: un numero elevato di dipendenti, un rischio elettrico o un sito lontano dai soccorsi giustificano chiaramente l'acquisto.

La questione non è affatto teorica. In Francia, l'arresto cardiaco uccide circa 50.000 persone all'anno, e sette volte su dieci si verifica davanti a un testimone. Ogni minuto senza massaggio cardiaco o defibrillazione fa perdere il 10% delle possibilità di sopravvivenza, che non superano il 7% in media... ma salgono al 35% quando le tre azioni (allertare, massaggiare, defibrillare) vengono eseguite correttamente.

Dal 2007, chiunque può utilizzare un defibrillatore: l'apparecchio guida la manovra con la voce e somministra una scossa solo se necessario. E dal 2020, il "cittadino soccorritore" che presta soccorso volontariamente non assume la propria responsabilità civile se la vittima subisce un danno, salvo colpa grave o intenzionale. Per dotarsi secondo le normative, l'INRS elenca i punti da considerare (utenti, formazione, allerta, manutenzione) nella sua scheda sul defibrillatore in azienda.

Lavaggio occhi e doccia di sicurezza: i posti a rischio chimico

Lavaggio oculare e doccia di sicurezza sono indispensabili ovunque si maneggino prodotti chimici: laboratori, industria chimica, officine di trattamento superficiale, locali tecnici delle piscine... Rientrano nell'obbligo generale di avere attrezzature adeguate ai rischi, non appena è possibile una proiezione sulla pelle o negli occhi.

La loro efficacia si riassume in due cifre: devono essere raggiungibili in una decina di secondi dalla postazione di lavoro e poi sciacquare per almeno 15 minuti. I modelli collegati all'acqua corrente sono da preferire, con acqua temperata (idealmente tra 20 e 25 °C), poiché un'acqua troppo fredda spinge la vittima a interrompere il lavaggio troppo presto. I flaconi di lavaggio oculare, invece, sono utili dove non ci sia un punto d'acqua nelle vicinanze, il tempo di raggiungere un rubinetto.

Soccorritori del lavoro: quanti ce ne vogliono?

Il Codice del lavoro impone almeno un dipendente formato al soccorso in ogni laboratorio dove vengono svolti lavori pericolosi e in ogni cantiere di 20 persone o più per più di 15 giorni con lavori pericolosi. Altrove, non è fissato alcun numero, ma il datore di lavoro deve organizzare i primi soccorsi, il che passa in pratica attraverso personale formato.

La formazione di riferimento è quella di soccorritore sul lavoro (SST): 14 ore iniziali, poi 7 ore di aggiornamento ogni due anni per mantenere il certificato. Per quanto riguarda il numero, ce ne vogliono abbastanza affinché un SST sia presente in ogni squadra, su ogni sito e a ogni orario (compresi i periodi di ferie).

Da notare: dal 2021, i dipendenti devono anche essere sensibilizzati ai gesti che salvano prima della loro partenza per la pensione, durante il loro tempo di lavoro.

Cantiere, cucina, palestra: il materiale di emergenza secondo il settore

La base rimane la stessa ovunque, ma ogni settore ha i suoi rischi e quindi i suoi complementi:

• Uffici e negozi: spesso basta un kit di pronto soccorso o un armadietto di base, più un defibrillatore se l'istituzione è soggetta a questo
• Cantieri e spazi verdi: un kit in ogni veicolo, sacchetti di ghiaccio per i colpi e una coperta di emergenza, poiché si lavora spesso lontano dai soccorsi
• Ristorazione e agroalimentare: un kit per le ustioni e cerotti blu, ben visibili se cadono in una preparazione (ce ne sono anche alcuni che i rilevatori di metalli delle linee di produzione individuano)
• Palestra: il Codice dello sport impone un kit di pronto soccorso, un modo per allertare rapidamente i soccorsi e un quadro organizzativo dei soccorsi affisso, con i numeri utili
• Industria e laboratori: lavaggio oculare, docce di sicurezza e, a seconda delle macchine utilizzate, un kit per arti amputati

Scadenze e manutenzione: mantenere l'attrezzatura di emergenza

Il materiale di pronto soccorso viene controllato regolarmente: date di scadenza delle garze sterili, dell'antiseptico e della soluzione fisiologica, e tutto ciò che è stato utilizzato senza essere sostituito. La soluzione più semplice è nominare un referente, incaricato di controllare la cassetta e di rifornirla dopo ogni utilizzo.

Il defibrillatore, invece, è un dispositivo medico soggetto a obbligo di manutenzione: si seguono le raccomandazioni del produttore, si monitora il suo indicatore di stato e si sostituiscono tempestivamente gli elettrodi e la batteria. Gli ERP, come le aziende che lasciano il proprio apparecchio in libero accesso, devono anche dichiararlo su Géo'DAE, la banca dati nazionale dei defibrillatori, con la data dell'ultima manutenzione. Per quanto riguarda le docce di sicurezza, è meglio attivarle almeno una volta al mese per svuotare l'acqua stagnante dalle tubature (e prevenire la legionella).

In sintesi, una cassetta adeguata, personale formato e numeri di emergenza esposti costituiscono il minimo per ogni azienda. Il defibrillatore, obbligatorio nella maggior parte degli ERP, è fortemente consigliato anche altrove... perché il giorno in cui viene utilizzato, ogni minuto conta.

Nota Bene

• ERP: un luogo aperto al pubblico è qualsiasi posto dove persone esterne sono ammesse, gratuitamente o meno (negozio, ristorante, scuola, palestra, stazione...).
• DAE, DSA e DEA: il defibrillatore automatico esterno (DAE) può essere semi-automatico (DSA, si preme un pulsante per erogare la scarica) o completamente automatico (DEA, la scarica parte da sola). In entrambi i casi, l'apparecchio analizza prima il ritmo cardiaco.